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治疗年轻恒牙牙髓病的利器——氢氧化钙
人阅读 发布时间：2023-08-21 18:03
屏幕前的你还记得自己是几岁换的第一颗牙吗？
人类在6岁左右的时候乳牙逐渐脱落，恒牙开始萌出。已经萌出但在形态和结构上尚未完全形成和成熟的恒牙，可称作年轻恒牙。
年轻恒牙具有牙根短、根管粗大但根管壁薄、根尖孔呈大喇叭口状、牙周组织不成熟的形态学特征。恒牙萌出后，牙根继续发育，经过2-3年牙根才能达到应有的长度，3-5年根尖部才能发育形成。
而在此期间，由于年轻恒牙具有牙釉质较薄、矿化度较低、牙髓组织疏松、牙髓的血管丰富等特点，在发生龋齿病或牙结构异常、牙外伤时，细菌易快速进入牙本质小管感染髓腔和根尖周围组织，对牙髓和根尖周组织形成持续性的破坏，严重影响牙根的发育，从而造成牙髓炎、牙髓坏死甚至并发根尖周病。
根据患者的牙根发育程度、病变范围和时间、牙髓坏死的病因、健康状况、年龄及依从性等情况，临床上会采取不同的治疗方案，也造成不同的治疗效果。例如最常用的年轻恒牙牙髓坏死治疗方法有根尖诱导成形术、根尖屏障术和牙髓血运重建术。
在这些治疗过程中会使用到一些药物如盖髓药、诱导药、根管消毒药等。而对于儿童的年轻恒牙，在众多牙髓病治疗药物中，既可作盖髓药、诱导药、根充糊剂，又可作根管消毒药的药物仅有氢氧化钙及其制剂。
这是因为氢氧化钙可以分解为钙离子和氢氧根离子，形成强碱性环境。
同时，氢氧化钙盖髓时形成的凝固性坏死牙髓组织可缓解氢氧化钙对组织的持续强碱性作用，诱导修复性牙本质的形成，还可以成为成牙本质细胞排列的依附。
因此，在临床上，合适浓度的氢氧化钙对年轻恒牙牙髓病症等有很好的治疗效果。
除应用在口腔领域外，氢氧化钙还多用于新材料（阻燃材料、可降解高分子材料）、废水处理、脱硫剂、医疗卫生、文物保护（壁画修复、土遗址修复）、食品加工等领域。
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参考文献：
1、百度百科
2、《牙髓血运重建术和氢氧化钙根管封药方法治疗年轻恒牙牙髓坏死的效果》，李杨，李虎，赵梦珺，吴家媛；《影像科学与光化学》 2022年第6期 P1576-1580页
3、《年轻恒牙牙髓坏死后治疗方案的选择》，李梅，文宁宁，赵媛；《国际口腔医学杂志》
4、《实用儿童口腔医学》，文玲英，吴礼安主
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